Modern Medicin – Människor Kontra Vinster

David Pratt

December 2015

Innehåll

Läkemedelssamhälle
Spridande sjukdom
Naturmedicin
Huvudsakliga källor


Läkemedelssamhälle

Det fanns en tid då människor besökte sin läkare främst för att de kände sig illa och sökte lättnad. För närvarande involverar konsultationer ofta att våra “nummer” har kontrollerats: kolesterol- och lipidnivåer, blodtryck, blodsocker, bentäthet, andningsflöde, och så vidare. Om någon av dem råkar avvika för mycket från den senaste ‘normen’, är det troligt att läkemedel föreskrivs, som ofta har biverkningar som behandlas med ytterligare läkemedel. Läkarna känner sig tvungna att följa officiella riktlinjer, som vanligtvis förespråkar de senaste dyra medicinerna, vilket resulterar i ökande sjukvårdskostnader.

I sin bok Pharmageddon identifierar David Healy, en expert på läkemedelsbehandlingsskador, flera viktiga faktorer som har bidragit till det nuvarande tillståndet för västerländsk medicin, särskilt i USA:

  • För det första har begränsningarna för patentering av läkemedel lindrats sedan 1960-talet, och företag kan nu ta ut globala patent på nya läkemedel under en period av 20 år. denna monopolposition har lett till uppkomsten av globala ”blockbuster” -läkemedel (dvs. läkemedel som tjänar minst en miljard dollar per år).
  • För det andra finns dessa läkemedel endast tillgängliga på recept, och läkare har visat sig vara ett lätt byte för läkemedelsföretagens sofistikerade marknadsföringskampanjer.
  • För det tredje gör läkemedelsföretag vanligtvis alla tester av sina läkemedel och är inte skyldiga att avslöja rådata; artiklar om dessa läkemedelsförsök, mestadels ghostwritten av specialiserade PR-byråer, belyser de påstådda fördelarna med droger medan de bagatelliserar eller döljer deras negativa effekter.

Den globala marknaden för läkemedel är nu värd över en biljon dollar per år. Vinstmarkeringen för blockbuster läkemedel är upp till 2500%, med de tio bästa läkemedlen står för över 80 miljarder dollar i årlig försäljning. I USA har de årliga sjukvårdskostnaderna ökat snabbare än någon annanstans: från $ 500 per person 1950 till 9146 $ per person 2013. Men 2008 räknade Commonwealth Fund USA dock sist bland utvecklade länder när det gäller hälsovårdskvalitet.

I början av 1900-talets vetenskap upptäckte antibiotika som penicillin, vilket gjorde att de döende kunde stiga upp från sina dödsbäddar. Dagens bästsäljande läkemedel syftar däremot främst på att korrigera “antal störningar”, som förhöjd kolesterol och blodtryck, hos fler och fler människor. Detta ökar människors oro för hälsan och leder ofta till obehagliga biverkningar eller till och med en tidig död. Sådana läkemedel sägs “fungera” bara för att “läkemedlet producerar förändringar vid någon mätning av intresse för ett läkemedelsföretag, snarare än att indikera att läkemedlet räddar liv eller återlämnar någon till sysselsättning, eller är bättre än ett äldre läkemedel på området eller till och med gör att en person helt enkelt mår bättre “(Healy, s. 85).

‘Evidensbaserad medicin’, som det nu kallas, är baserat på ‘randomiserade kontrollerade studier’. I dessa dubbelblinda läkemedelsstudier delas patienter slumpmässigt upp i två grupper, varav en behandlas med ett visst läkemedel medan kontrollgruppen får ett placebo (dummypil), varken patienterna eller forskarna vet vem som är i vilken grupp medan studien pågår. De publicerade resultaten införlivas sedan i ‘evidensbaserade’ riktlinjer för behandling av olika sjukdomar. Problemet är att läkemedelsföretag får lämna obekväma uppgifter eller till och med hela läkemedelsförsök som inte har publicerats och endast rapportera vad som tjänar deras intressen. Detta gör ett hån mot vetenskapen.

Forskning visar att cirka 30% av de kliniska studierna förblir orapporterade, och att 25% av de publicerade studierna har ändrats i den utsträckning att negativa resultat förvandlas till bevis för att läkemedlet är säkert och effektivt (Healy, s. 252). Uppgifter som pekar på marginella fördelar framställs som bevis på att behandlingarna är anmärkningsvärt effektiva. Patienter som drabbats av negativa effekter i den inledande fasen av en studie utesluts vanligtvis från ytterligare deltagande och ignoreras i studieberäkningarna.

Ett läkemedelsförsök anses vara framgångsrikt om läkemedlet överträffar en placebo med minst en minimal men “statistiskt signifikant” mängd på ett blodprov eller betygsskala, även om resultaten är triviala och inte kan reproduceras. I USA och Europa behövs bara två studier med statistiskt signifikanta positiva resultat för att låta ett läkemedelsföretag släppa ut ett läkemedel på marknaden, även om det kan finnas upp till 98 negativa studier, och även om 5 av 100 studier kan ge positiva resultat av en slump (Healy, s. 76-7).

Detta innebär att ett företag kan hävda att dess läkemedel är effektiv även om i 50% av försöken de som tar läkemedlet inte gynnar mer än de som tar placebo, eller det finns fler döda kroppar i behandlingsgruppen än i placebogruppen. David Healy säger att detta är fallet för de kolesterolsänkande statinläkemedlen, Cox-2-smärtstillande medel, blodsocker-sänkande läkemedel, beta-agonister mot astma, tillsammans med olika antidepressiva medel och antipsykotika (s. 74). Exempelvis ökar antipsykotiska läkemedel hastigheterna för hjärtattacker, stroke, diabetes och självmord och minskar livslängden med årtionden, inte bara år (s. 89). Självmordsgraden bland dem som behandlas för schizofreni har stigit 10- till 20 gånger sedan införandet av antipsykotika (psychologytoday.com).

När det gäller Lillys antipsykotiska läkemedel Zyprexa, gav de fyra kliniska prövningarna som förde det till marknaden 234 publikationer, alla förespråkade dess effektivitet, utan någon som innehöll data om ökningarna i glukos eller kolesterolnivåer eller självmordsgraden som hittades i dessa studier som sedan har blivit föremål för rättsliga åtgärder. Detta läkemedel ges nu till barn så små som 12 månader, även om det ger massiv viktökning, utlöser diabetes, höjer lipider och orsakar för tidiga dödsfall (Healy, s. 53). Vissa kliniker överväger till och med diagnoser i livmodern.

Läkemedelsföretag är bland de mest lönsamma företagen på planeten och har inga problem att köpa lobbyister och påverka. I dag fungerar tillsynsmyndigheterna som en ‘affärspartner’ inom läkemedelsindustrin, och intressekonflikter är ofta förekommande. Tidigare, säger Healy, “skulle det ha ansetts skandalöst att hitta äldre tillsynsmyndigheter som satt ner med branschrepresentanter, akademiker som är inblandade i industrin och patientgrupper som hade sponsrats av industrin för att utfärda ett ghostwritten konsensusuttalande som förespråkar upptäckt och behandling av störningar på ett sätt som bara kan öka försäljningen av läkemedel ”(s. 207). Men detta är nu standardpraxis.

Uppskattningsvis 90% av dem som utarbetar riktlinjer för läkemedelsanvändning har ekonomiska band till läkemedelsindustrin (Moynihan & Cassels, s. 4). Över hälften av läkemedelsgranskningsarbetet som utförs av US Food and Drug Association (FDA) finansieras direkt av läkemedelsindustrin, och en liknande situation finns i många andra länder, inklusive Australien, Storbritannien och Kanada (Healy, s. 19). År 2001 föreslog en redaktion i den högprofilerade tidskriften The Lancet att FDA hade blivit en “industriens tjänare”.

När de ställs inför bevis för att riktlinjer som är obligatoriska med läkemedel inte gör någon skillnad, tillskriver riktlinjerna ibland detta till en försening av behandlingen. År 2008 rekommenderade American Association of Pediatricists att barn så små som åtta år gamla skulle undersökas för ökade kolesterolnivåer och sedan eventuellt börja behandlingen med en statin. På samma sätt föreslår förespråkare för “humörstabilisatorer” (som kan orsaka hjärnskador) att behandla allt yngre barn. David Healy kommenterar:

det finns en växande besvikelse med det västerländska sättet att göra saker. Och det finns en växande sannolikhet för att vi i väst kommer att betraktas som de nya barbarerna när vi matar antipsykotiska läkemedel till spädbarn och ser för sig att barn så åtta år gamla får läkemedel som statinerna. (s. 263)

Läkemedelsinducerade skador är nu den fjärde ledande dödsorsaken i sjukhusmiljöer och kanske den största enskilda källan för funktionshinder i den utvecklade världen (Healy, s. 11). Sjukvårdsleverantörer spenderar ännu mer på att avhjälpa behandlingsinducerade hälsoproblem än på läkemedel. Läkare tenderar att tillskriva förbättringar i patientens tillstånd till läkemedlet som de ordinerat och är mer benägna att skylla någon skada på sjukdomen än på behandlingen. De rapporterar endast 1 av 100 allvarliga biverkningar om läkemedelsbehandling till tillsynsmyndigheten. Sådana rapporter klassas som anekdotiska och opålitliga, även om över 80% har visat sig vara korrekta (s. 252).

Medicinska tidskrifter självcensur och rapporterar sällan behandlingsrisker för att undvika att bli stämda. De förlitar sig starkt på läkemedelsföretagens reklam för sina intäkter och är ivriga att publicera de senaste kliniska studierna. Under 1950- och 60-talet ägnades hela symposierna åt farorna med nya behandlingar, medan det idag är “lika svårt att hitta omnämnandet av en behandlingsrisk vid stora akademiska möten som det skulle vara att hitta snö i Sahara” (Healy, s. 20). 100).

Läkarna var en gång en oberoende röst, men är nu under ökande press från försäkringschefer, sjukhusbyråkrater och andra att dela ut läkemedel som svar på medicinska problem. Den moderna läkarnas roll, säger Healy, är ‘att “utbilda”, att töja oss eller tvinga oss till behandling för tillstånd som vi aldrig visste att vi hade, med behandlingar som i vissa fall är mer benägna att skada eller döda oss än att förbättra vår brunn -ing ”(s. 13).

I läkemedelsförsök tenderar företag att administrera läkemedlet i mycket höga doser för att minska risken för att det inte missar placebo; denna dos ges sedan senare till alla patienter, även om den sannolikt är för hög i många fall. Upp till hälften av alla medicinska recept är “off-label”, vilket innebär att läkare föreskriver läkemedel för åkommor som de inte har godkänts för, eftersom akademiska artiklar sponsrade av tillverkaren har övertygat dem om att läkemedlen är effektiva för detta ändamål.

Att få människor från sina mediciner har visat sig minska sjukhusinläggningar, minska kostnaderna och rädda liv, men läkare som tar denna strategi kommer troligen att anklagas för att hålla tillbaka effektiv behandling och riskera att bli avskedade.

Spridande sjukdom

Läkemedelsföretag är angelägna om att övertyga oss om att det är något fel med oss, även om vi känner oss bra, och vi kan hantera problemet genom att konsumera deras läkemedel – kanske för resten av våra liv. I Selling Sickness skriver Ray Moynihan och Alan Cassels:

Marknadsstrategierna för världens största läkemedelsföretag riktar sig nu aggressivt till de friska och brunnen. Upp- och nedgångarna i det dagliga livet har blivit psykiska störningar, vanliga klagomål förvandlas till skrämmande tillstånd och fler och fler vanliga människor förvandlas till patienter. …

     I en tid då många av oss lever längre, hälsosammare och mer livsviktiga liv än våra förfäder, gör mättnadsreklam och slickade “medvetandehöjande” kampanjer den oroliga väl till de oroliga sjuka. …

     Med många hälsoproblem finns det människor i den allvarliga änden av spektrumet som lider av äkta sjukdomar eller med mycket hög risk för det, som kan dra stor nytta av en medicinsk etikett och en kraftfull medicinering. Men för de relativt friska människor som är spridda över resten av spektrumet kan en etikett och ett läkemedel ge stora besvär, enorma kostnader och den verkliga faran för ibland dödliga biverkningar. (pp. ix-x)

Det har varit känt i 50 år att mycket höga kolesterolnivåer kan vara en riskfaktor för hjärtattacker. I vissa fall kan detta tillstånd identifieras utan ett blodprov av den “kliniska blicken” ensam – från kolesterolavlagringar runt ögonen (men idag kan läkare spendera mer tid på att titta på sina datorskärmar än på sina patienter). De viktigaste riskfaktorerna för hjärtattacker och stroke är: fetma, en historia av hjärtattacker eller andra kardiovaskulära händelser, rökning och brist på motion. Höjt kolesterol är endast en riskfaktor när en eller flera av dessa allvarligare risker också finns. Så den bästa åtgärden är att gå ner i vikt, komma i form och sluta röka.

På 1990-talet användes statinläkemedel allmänt för att sänka kolesterolnivåerna.

Eftersom riktlinjerna för kolesterolhantering började rekommendera allt lägre kolesterolnivåer, började resultat som inte skulle ha setts vara problematiska bara några år tidigare, utlösa panik hos läkare. … Medan de kolesterolsänkande statinerna växte till en marknad på 30 miljarder dollar per år i slutet av 1990-talet, blev det också tydligt att helt enkelt sänka kolesterolet inte gav någon stor fördel. (Healy, s. 169-70)

Vissa länder har antagit kolesterol- och lipidnivånormer som innebär att 94% av befolkningen är onormal – vilket är goda nyheter för Big Pharma.

Kliniska studier visar att statiner ökar den totala dödligheten om patienterna inte har några andra betydande risker för hjärtattacker.

På precis samma sätt som kliniska prövningar tyder på att Dianette eller Ro-accutane för akne, beta-blockerare för högt blodtryck, beta-agonister (avlastningsinhalatorer) för astma, blodsockersänkande medel för diabetes, rimonabant för viktminskning och vareniclin eller buproprion för upphörande av rökning kan alla utlösa död, självmord eller psykos … (Healy, s. 183)

Liksom med kolesterol har ‘högt’ blodtryck definierats om över tid på ett sätt som har resulterat i att fler och fler friska människor klassificeras som ‘i riskzonen’.

Antalet personer som nu sägs lida av depression är tusentals gånger högre än antalet som tidigare diagnostiserats med melankoli. Kliniska studier med antidepressiva medel, såsom SSRI: er (selektiva serotoninåterupptagshämmare), visar att endast 1 av 10 patienter svarar specifikt på antidepressiva medel, medan fyra av 10 behandlade med placebo visar ett svar. Tanken på att depression orsakas av brist på hjärnkemiskt serotonin är helt mytisk; det uppfanns av marknadsavdelningen för SmithKline Beecham, tillverkaren av Paxil (en SSRI) (Healy, sid. 83-4).

Antidepressiva är associerade med allvarliga biverkningar och högre dödlighet. De brukade sällan ordineras prenatalt men är nu bland de vanligaste läkemedlen som ges under graviditet, trots övertygande bevis för att de fördubblar graden av födelsedefekter och missfall (Healy, s. 178). Dessa läkemedel används för att behandla ett brett spektrum av tillstånd, inklusive säsongseffektiv störning (depression i samband med senhöst och vinter), tvångshandelsstörning, tvångssyndrom, posttraumatisk stressstörning, social ångest, panikstörning, autism, och en allvarlig form av premenstruellt syndrom.

USA är världsledande när det gäller piller. Det står för 5% av världens befolkning men konsumerar 75% av världens receptbelagda läkemedel. Många äldre är på 10 läkemedel eller mer. Det finns fler dödsfall i USA av receptbelagda läkemedel än från gator. 20% av befolkningen dyker regelbundet upp en eller flera psykiatriska piller (psychologytoday.com; wired.com).

År 2004, mer än ett decennium efter att antidepressiva först dök upp på marknaden, gav FDA slutligen varningar om att de kan leda till självmord hos barn och utökade senare varningarna till vuxna. Det skämdes till att göra det genom offentliga utfrågningar där mödrar till barn som hade begått självmord medan de var på droger uttalade sig mot läkemedelsindustrins oärlighet och FDA: s medverkan. FDA har sedan dess utfärdat självmordsvarningar för antikonvulsiva medel, antipsykotika och olika läkemedel för rökavvänjning, akne, influensa, astma, viktminskning och urininkontinens (s. 228-31).

Manisk depressiv sjukdom var en gång ett sällsynt, allvarligt tillstånd som drabbade 10 personer per miljon, som alltid måste läggas in på sjukhus. Den har nu ersatts av ”bipolär störning”, som förmodligen är en global epidemi, som drabbar upp till 50 000 människor per miljon. TV-reklam i USA och patientundervisningsmaterial i Europa uppmuntrar människor att genomföra självbedömningar och sedan fråga sin läkare om de behöver medicinering för bipolär störning. Det finns även kläder och accessoarer tillgängliga för dig som vill fira sin “bipolaritet”. Dessutom pågår nu ansträngningar för att övertyga kliniker inom primärvården om att ett brett spektrum av de mindre nervösa problem som de ser tyder på underliggande bipolär sjukdom snarare än ångest eller depression, och att dessa patienter bör behandlas med nyare och dyrare humörstabilisatorer. .. snarare än äldre och billigare antidepressiva eller lugnande medel (Healy, s. 37). Läkemedlet Depakote har till exempel blivit en global blockbuster på miljarder dollar, även om inga kontrollerade studier någonsin har visat dess effektivitet.

Baserat på de senaste diagnoskriterierna har antalet barn som diagnostiserats med beteendestörningar, inklusive bipolär störning, ADHD (ADHD), autism, Aspergers störning och depression, ökat kraftigt. Överaktiva och svåra barn klassas nu som lider av ADHD, och när de matar piller för att korrigera antagna “kemiska obalanser” tenderar det att ha företräde framför mer traditionella, psykoterapeutiska metoder. I USA har 9,5% av barnen mellan 3 och 17 år diagnostiserats med ADHD. En kritiker kommenterar: “Stora pengar slösas bort på dyra ADHD-läkemedel som bättre skulle investeras i mindre klassstorlekar och mer fysisk utbildning” (psychologytoday.com).

Unga vuxna är den klart snabbast växande gruppen människor som tar ADHD-mediciner. 2011 skrev nästan 14 miljoner månatliga recept för tillståndet för amerikaner mellan 20 och 39 år. Dale Archer skriver: ‘Utövare delar ut Ritalin och Adderall som att det är Halloween-godis, och perfekt friska unga män och kvinnor, vare sig de är studenter som stappar för ett test eller att fotbollsspelaren som letar efter en fördel på speldagen blir beroende av stimulanter med tragiska följder. ”Till exempel övertalade Richard Fee, en amerikansk student, sin läkare att förskriva Adderall (en amfetamin) för ADHD; hans växande beroende ledde till en nedåtgående spiral av villfarelse, ilska och depression, och han hängde sig 2011 (nytimes.com).

Archer kommenterar:

Vi förvandlar alla typer av enskilda egenskaper till medicinska tillstånd. … Liksom allt annat, [ADHD] existerar längs ett kontinuum från 1 till 10. I extrema 9 och 10 och 10+ kan det mycket väl kräva läkemedel, men för de som är lägre på skalan måste vi ge upphov till de inneboende fördelarna med drag. En kärlek till flerfunktionsuppdrag, motståndskraft, hög energi, villighet att ta risker, utgående, optimistisk och klara sig bra i tider av oro är bara några av de många positiva effekter som kan ses med detta drag. (Psychologytoday.com)

Att ta amfetamin förbättrar i stort sett alla, även hästar, men det betyder inte automatiskt att det är ett klokt val. Ray Moynihan och Alan Cassels säger att det är en obscenitet att miljarder används varje år på att diagnostisera och läkemedla barn vars symtom inkluderar “ofta fidgets med händer eller fötter” och föreskriver livslånga amfetaminer till vuxna som “trummar sina fingrar” medan varje år miljoner barn och vuxna dör tidigt av förebyggbara och behandlingsbara livshotande sjukdomar (s. 81).

Nuförtiden sägs en tredjedel av postmenopausala kvinnor drabbas av osteoporos och ha större risk för sprickor. Detta beror på att skanningar visar att benen i någon del av kroppen har tätheter som är en viss mängd lägre än de tätheter som finns hos kvinnor i tjugoårsåldern. Kvinnor som hamnar mellan det antagna optimala bentillståndet och det nya sjuka tillståndet sägs ha ett nytt tillstånd som kallas osteopeni (bokstavligen “mindre ben”). Liksom så många andra vanliga aspekter av livet har tunnningen av ben som följer åldern förvandlats till en utbredd sjukdom. Bendensitet ger endast ett mindre bidrag till risken för sprickor; Kampanjer för att uppmuntra fysisk träning och förhindra fall bland äldre är mycket mer kostnadseffektiva än att förskriva biofosfonater. Dessa läkemedel kan orsaka smärta, magbesvär, bendöd, ögonproblem och hjärtproblem och kan också öka risken för frakturer (Healy, s. 174).

Impotens hos män och frigiditet hos kvinnor har ersatts av erektil dysfunktion respektive kvinnlig sexuell störning, som – förutsägbart – har blivit mycket vanligare än de brukade vara. Experiment med kaniner har använts för att studera effekterna av dåligt blodflöde till de kvinnliga könsorganen, och läkemedelsföretagens kampanjer har antytt att nästan hälften av alla kvinnor lider av kvinnlig sexuell dysfunktion (Moynihan & Cassels, s. 176, 184-5) . När det gäller ‘rastlösa ben-syndrom’, framkallades denna störning för att ge en marknad för GlaxoSmithKlines Requip-läkemedel.

Uppsvinget av astma under de senaste 30 åren gick hand i hand med den växande användningen av toppflödesmätare (för att mäta andningsflödet). De antagna normerna innebär att många människor nu diagnostiseras som astmatiker som inte skulle ha diagnostiserats som sådana för 40 år sedan. Som ett resultat, säger Healy, “många av oss är nu bara en andning av andning eller hosta bort från vår husläkare och upptäcker att vi har minskat toppflödeshastigheter och sedan satt oss på inhalatorer” (s. 160). Det finns liten eller ingen forskning om hur våra dieter, livsstilar eller miljöer kan bidra till ökningen av astmadiagnoser. det finns inget tryck för att undersöka en sjukdom som vanligtvis inte är dödlig och som de tillgängliga läkemedlen är så lukrativa för.

Efter att antibiotika till stor del hade förvisat magsår började vissa företag främja gastro-matstrups refluxsjukdom (GERD) – ännu en sjukdom som nu har blivit utbredd. Emellertid kan många matsmältningsbesvär hanteras bättre genom att ändra kost och livsstil. Healy kommentarer:

GERD extraordinärt har GERD till och med spridit sig till barndomen, med kolik, en störning som varar några månader och svarar på vård i verklig mening. Den första läkemedelsbehandlingen för GERD hos spädbarn – Prepulsid (cisaprid) – dödade ett stort antal barn där kolik aldrig tidigare varit känd för att döda barn tidigare. (s. 53-4)

Biverkningarna av droger har utlöst ett antal stämningar. Till exempel har Lilly gjort upp över 2 miljarder dollar av fordringar angående Zyprexa (en humörstabilisator), eftersom det höjer kolesterol och orsakar diabetes och andra metaboliska problem. Men biverkningar gör det också möjligt för läkemedelsföretag att sälja allt fler läkemedel för att hantera de orsakade problemen. Till exempel:

Avandia och Lipitor ges för att hantera sockersjuka och ökat kolesterol som utlöses av ett riktlinje-obligatoriskt läkemedel som Zyprexa snarare än att avvisa detta nyare läkemedel och istället återvända till äldre, mindre patenterade, billigare läkemedel som skulle vara mycket mindre benägna att orsaka dessa problem . (Healy, s. 238)

Lipitor är en statin, med alla de faror som sådana läkemedel medför. Avandia är nu känt för att öka risken för hjärthändelser och dödsfall, men tillverkaren (GlaxoSmithKline) lyckades dölja detta bevis i flera år (s. 232-3).

Medicinets uppgift är att hjälpa sjuka och döende, återställa funktion och eliminera sjukdomar där det är möjligt. Dock skulle läkemedelsföretag drabbas av en minskning av intäkterna om de skulle utveckla innovativa behandlingar som utrotade ett villkor som de har lönsamma on-patent mediciner som hanterar det i viss utsträckning. När patentet på ett läkemedel tar slut kan ett företag helt enkelt göra en mindre förändring av det och repetera det under ett nytt varumärke. Stora läkemedelsföretag som Lilly och Pfizer spenderar nu mer på marknadsföring än på forskning och utveckling. De är inte intresserade av att rädda vårt liv eller förbättra vår livskvalitet, utan att uppfinna nya störningar och ge oss en behandling för livet. Som David Healy säger, har läkemedelsindustrins huvudsakliga mål “alltmer varit att skydda sina patent och dess vinster” (s. 61).

Naturmedicin

Konventionell allopatisk medicin har utan tvekan haft stora framgångar. Men med tanke på dess många misslyckanden och pågående missbruk, finns det ett växande intresse för alternativa, naturopatiska former av medicin. Naturopatiens rötter (bokstavligen “naturläkande”) går tusentals år tillbaka och drar på den helande visdomen i många kulturer, inklusive Indias Ayurveda, Kinas Taoism och Greklands Hippokratiska medicinska skola.

Allopatisk medicin fokuserar främst på att behandla sjukdomar snarare än att främja hälsa och därmed förhindra sjukdom. I The Encyclopedia of Natural Medicine förklarar Michael Murray och Joseph Pizzorno att naturmedicin försöker underlätta och förbättra kroppens medfödda helande kraft genom säkra, naturliga, icke-toxiska terapier. Den antar en helhetssyn och ser en individ som en komplex interaktion mellan fysiska, mentala, andliga, sociala och andra faktorer. Syftet är att identifiera och behandla de underliggande orsakerna till en sjukdom – vare sig de är fysiska eller psykiska-emotionella – snarare än att helt enkelt undertrycka symtomen, som är uttryck för kroppens försök att läka sig själv. Naturopatologiska läkare uppmuntrar patienter att ta ett större ansvar för sin hälsa genom att anta en hälsosam kost, livsstil och synpunkter. De tillämpar olika läkningstekniker, inklusive klinisk näring, botanisk medicin, homeopati, akupunktur, massage, fysioterapi, hydroterapi, rådgivning och mindre kirurgi.

Murray och Pizzorno skriver:

Den grundläggande skillnaden mellan naturopati och allopati är att allopatisk läkare tenderar att se god hälsa främst som ett fysiskt tillstånd där det inte finns någon uppenbar sjukdom. Däremot erkänner naturopatiska läkare sann hälsa som tillståndet för optimalt fysiskt, mentalt, emotionellt och andligt välbefinnande. …

     En naturopathic läkare tenderar att använda behandlingar utformade för att förbättra immunsystemet, medan de flesta konventionella läkare tenderar att använda behandlingar utformade för att döda den invaderande organismen. (s. 7-8)

Besattheten av infektionsmedel började med 1800-talets läkare Louis Pasteur, far till groddteorin om sjukdom. Andra samtida forskare, som Claude Bernard och Élie Metchnikoff, hävdade dock att en persons känslighet för infektion var viktigare än patogenen själv. Det bästa sättet att hantera infektionssjukdomar var därför att fokusera på att förbättra kroppens egna försvar. För att demonstrera detta konsumerade Metchnikoff och hans medarbetare kulturer som innehöll miljoner kolerabakterier; ingen av dem utvecklade kolera tack vare deras robusta immunsystem.

Det är ingen tvekan om att framstegen inom konventionell medicin kan ge livräddande resultat när de används på lämpligt sätt. Detta gäller till exempel antibiotika, men överskrivning av dem har lett till utvecklingen av ‘superbugs’, som är resistenta mot alla tillgängliga antibiotika. Murray och Pizzorno tror att behovet av att begränsa användningen av antibiotika kommer att tvinga konventionella medicinska tänkare att titta närmare på hur man kan öka resistensen mot infektion. På så sätt kan de upptäcka naturens helande kraft; en växande mängd kunskap stöder användningen av hela livsmedel, kosttillskott och en hälsosam livsstil och attityd för att förbättra vår immunitet (s. 9).

Encyclopedia of Natural Medicine ger grundligt hänvisad information och råd om många medicinska tillstånd. Skillnaderna mellan allopati och naturopati kan illustreras genom hur de tacklar artros, en degenerativ ledsjukdom (Murray & Pizzorno, s. 9-10). De huvudsakliga läkemedlen som används för att behandla artros är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som är förknippade med biverkningar som magbesvär, huvudvärk och yrsel. Cirka 7000 amerikaner dör varje år av magsår som produceras av de äldre NSAID: erna, medan nyare versioner ökar risken för dödsfall på grund av hjärtskador och har en betydande risk för gastrointestinal blödning. Över 60 000 människor i USA kan ha dött av biverkningar under de första fem åren efter att dessa läkemedel godkändes. Kliniska studier har visat att de på lång sikt kan påskynda ledförstörelse och blockera broskreparation.

Den naturliga inställningen till artros underlättar å andra sidan kroppens naturliga läkningsprocess. Glukosaminsulfat, till exempel, ökar hastigheten för broskbildning och förbättrar broskens hälsa, vilket minskar symtom som smärta och hjälper kroppen att reparera skadade leder. Jämförelsestudier med NSAID: er (såsom ibuprofen, piroxicam och celecoxib) har visat att glukosaminsulfat ger jämförbar eller större fördel utan att ha några biverkningar. NSAIDS ger snabbare symptomlindring, men inom några månader resulterar glukosaminsulfat i större symptomlindring.

Mer än 5,5 miljoner barn i USA tar amfetamin-läkemedel mot ADHD varje dag. Medan dessa läkemedel lindrar symtomen har studier inte lyckats visa långsiktiga fördelar. I själva verket är dessa läkemedel förknippade med en hög förekomst av biverkningar, såsom nedsatt aptit, sömnproblem, ångest och irritabilitet. Närings- och miljöfaktorernas roll för att orsaka ADHD erkänns alltmer och olika kosttillskott har visat sig ha gynnsamma effekter (Murray & Pizzorno, sid. 345-6).

Över 28 miljoner amerikaner tar antidepressiva läkemedel, men 25% av dem har inte depression eller ett diagnostiskt psykiatriskt problem. Dessutom fungerar dessa läkemedel inte i de flesta fall och kan öka sannolikheten för självmord hos både vuxna och barn. En av de mest kraftfulla teknikerna för att hjälpa deprimerade individer är att lära dem att vara mer optimistiska. Ökat deltagande i träning, sport och fysiska aktiviteter minskar också ångest och depression. Över 25 dubbelblinda studier har visat att johannesört (ett örtmedicin) är minst lika effektivt som vanliga antidepressiva läkemedel och har betydligt färre biverkningar (Murray & Pizzorno, s. 499-500).

Allopatiska och naturopatiska metoder kan användas tillsammans.

Förutom att den används som primärterapi är naturopatisk medicin värdefull som ett komplement till konventionell medicin, särskilt vid allvarliga sjukdomar som kräver farmakologisk och / eller kirurgisk ingripande, såsom cancer, angina, hjärtsvikt, Parkinsons sjukdom och trauma. Till exempel kan en patient med allvarlig hjärtsvikt som kräver läkemedel såsom digoxin och furosemid dra nytta av lämplig användning av tiamin-, karnitin- och koenzym Q10-tillskott. Även om det finns dubbelblinda studier som visar värdet av dessa medel som kompletterande behandlingar vid hjärtsvikt, föreskrivs de sällan av konventionella läkare i USA. (Murray & Pizzorno, s. 10-11)

Anledningen till den starka förspänningen mot naturmedicin är det


många läkare är helt enkelt inte utbildade i värdet av näring och andra naturterapier. Faktum är att de flesta fick höra under sin utbildning att alternativa läkemedel är värdelösa. Många läkare är inte medvetna om, eller väljer att ignorera, data om gynnsamma naturterapier som kost, motion och kosttillskott, även om uppgifterna är överväldigande positiva. (s. 13)

     [S] vetenskapliga studier och observationer har upprätthållit giltigheten inte bara för kost, kosttillskott och växtbaserade läkemedel utan också av några av de mer esoteriska naturliga läkningsbehandlingar, inklusive akupunktur, biofeedback, meditation och homeopati. (s. 16-17)

Även inom vanlig medicin finns det en trend att använda naturliga ämnen snarare än syntetiska läkemedel, inklusive föreningar som finns naturligt i människokroppen, såsom interferon, interleukin, insulin och humant tillväxthormon.

Enligt Murray och Pizzorno har kroppen två inre mekanismer för att upprätthålla hälsan:

Den första är den inneboende inre helande mekanismen, vital kraft, chi eller primitiv livsstöd och reparationsmekanism som fungerar även i en person som sover, medvetslös eller komatös. Den andra mekanismen involverar sinnets och känslornas kraft att ingripa och påverka hälsotillståndet och sjukdomen på ett sätt som förstärker eller ersätter kroppens medfödda vitala kraft. (s. 19)

Placeboeffekten – där en patient reagerar positivt på en placebo som om det var en aktiv medicinering – initieras av sinnet men leder till en serie mätbara fysiologiska effekter. Studier har visat att både placeboeffekten och särskilda känslor ger påvisbara förändringar i hjärnaktiviteten. Exempelvis kan förväntan eller hopp stimulera en del av hjärnan som aktiveras av smärtläkemedel och associerad med smärtlindring. Placebo-effekten ger många förändringar i kemiska mediatorer av smärta, inflammation och humör. I kliniska studier svarar cirka 32% av patienterna på placebo, men i vissa kliniska verkliga omständigheter kan siffran vara så hög som 80 till 90%. Som Murray och Pizzorno säger: “I stället för att diskontera och försöka undvika ett placebo-svar, borde modern medicin vara mer avsedd att utveckla tekniker och praxis som är utformade för att stimulera samma läkningscentra inom patienter som anges i dessa studier med placebos” (s. 20 ).

Placebo-responsen beror på både patientens och läkarnas tro och förväntningar och hur dessa två individer interagerar. Det motsatta av placeboeffekten kallas noceboeffekten, där negativa övertygelser och förväntningar påverkar vår hälsa negativt. Patienter med en varm, vårdande läkare kommer att uppleva bättre resultat och färre läkemedelsrelaterade biverkningar än patienter med en kall, okänslig läkare. Många vetenskapliga studier har bekräftat effektiviteten hos tro, bön och meditation vid läkning. Bön och meditation kan framkalla kroppens avkopplingsrespons, vilket innebär minskade hjärtfrekvens, andningsfrekvens, muskelspänning och ibland blodtryck. Över 50 studier har visat att religiös praxis kan bidra till att minska risken för dödsfall från hjärtattacker och stroke (Murray & Pizzorno, s. 24).

‘Spänning är den du tycker du borde vara. Avkoppling är vem du är. ‘(Kinesiskt ordspråk)

Livet är fullt av händelser som ligger utanför vår kontroll, men det vi kan kontrollera är hur vi svarar på de utmaningar vi står inför. En positiv sinnesram är den verkliga grunden för optimal hälsa. Positiva känslor, som glädje, lycka och optimism, tenderar att öka vårt immunsystem, medan negativa känslor, som depression, sorg och pessimism, tenderar att undertrycka det. Över 150 kliniska studier har visat att stress försämrar immunsystemets förmåga att bekämpa infektion och bidrar till utvecklingen av dålig hälsa och sjukdom. Men stress kan kontrolleras eller övervinnas genom att bland annat lära sig att hantera tid och kommunicera effektivt, god näring, regelbunden träning och lära sig att lugna sinnet och främja en positiv mental inställning (s. 217-8).

“Om du vill ha ett friskt immunsystem”, säger Murray och Pizzorno, “måste du skratta ofta, se livet med ett positivt öga och sätta dig själv i en avslappnad sinnesstämning regelbundet” (s. 173) . Det första steget är att ta personligt ansvar för alla aspekter av våra liv.

Huvudsakliga källor

David Healy, Pharmageddon, Berkeley and Los Angeles, CA: University of California Press, 2012 (e-book)

Ray Moynihan och Alan Cassels, Selling Sickness: Hur världens största läkemedelsföretag förvandlar oss alla till patienter, New York: Nation Books, 2005

Michael T. Murray och Joseph Pizzorno, The Encyclopedia of Natural Medicine, New York: Atria Books, 3: e upplagan, 2012 (e-bok) (Google Books)


Originalartikel: http://davidpratt.info/modmed.htm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *